窑地新闻

女子被诊断为药物过敏 过滤全身血液才抢救成功

2019-11-14 11:03:20

几片青霉素差点害死她。

她被诊断为由药物过敏引起的严重药疹,并通过过滤全身血液获救。

吃了几片含有青霉素的药丸后,全身都是红斑,痒得要命,轻轻一碰皮肤就脱落了。24日,29岁的罗晓红(化名)终于康复出院。想到两周的经历,罗晓红非常害怕。

吃了几片青霉素后,我全身出现红疹和发烧。

八个月前,罗晓红在陆军军医大学陆军特殊医疗中心(大坪医院)被诊断为“五型系统性红斑狼疮肾炎”。根据医生的建议,罗晓红需要长期服用激素等免疫抑制药物,并在大坪医院门诊定期随访。他的病情得到了很好的控制。

两周前,罗晓红喉咙有些肿胀和疼痛,所以她从药店买了含有青霉素的口服药物。出乎意料的是,正是这种常见的抗生素将她推向了死亡的边缘。在服用青霉素后的第三天,罗晓红的胳膊上出现了红疹,并很快扩散到全身。发烧变得越来越明显。在家人的陪同下,她去大坪医院寻求帮助。

“起初,她认为这是皮疹,但经过仔细调查,她得知自己服用了青霉素。青霉素可能诱发红斑狼疮。经过多次讨论,我们怀疑她是由药物过敏引起的严重药疹。”大平医院肾内科主任何雅尼表示,重症药疹是一种严重的危及生命的药物过敏,发病迅速,皮肤病变广泛,全身中毒症状严重,病情复杂多变。如果不及时采取有效的治疗措施,死亡率将在10-14天内达到40%。

两次血浆置换治疗救了她的命。

给予足够的糖皮质激素,结合抗过敏药物,大剂量免疫球蛋白休克...但是这些传统的治疗措施并没有阻止罗晓红病的恶化。丘疹、水泡、糜烂、渗出、脱屑等问题不仅没有得到解决,罗晓红也长期持续高烧,最高体温达40.5℃。

如果疾病仍然无法有效控制,她随时可能死于继发感染引起的败血症。

最后,肾内科主任雅尼立即决定用双血浆置换法营救罗晓红。双重血浆交换疗法不需要补充血浆,而是排出患者血浆中异常的免疫成分,如抗体、抗原、有毒物质、炎症介质等。,调节细胞免疫功能的恢复。换句话说,就是过滤掉血浆中的异常成分,恢复网状内皮细胞的细胞免疫功能和吞噬功能,缓解疾病。

经过两次血浆置换治疗,罗晓红的病情得到控制,皮疹慢慢消退。

“不良反应不清楚”需要谨慎

大坪医院药剂科主任陈坚红表示,药疹又称药疹,是药物通过口服、外用和注射方式进入人体引起的皮肤或皮肤粘膜的不良药物反应。药疹是药物不良反应最常见的信号。一旦出现这种情况,应立即咨询医务人员,必要时应立即停止用药,以避免继续用药可能造成的严重后果。

所有药物都有不良反应,包括药食同源的中药(中成药)。值得提醒的是,说明书中“不良反应”下的“不清楚”并不是不良反应很少,而是对药物可能出现的不良反应知之甚少,这更值得我们警惕。相反,[不良反应列表越详细],对药物的理解就越清楚,也就越有利于安全合理地使用药物。

陈坚红主任提醒,任何可疑的异常表现都应高度怀疑是药物不良反应,应及时咨询药剂师和医生。记住你对哪些药物过敏,记录下来,并在第一次看医生时告诉你的医生。在医生和药剂师的指导下合理使用药物可以最大限度地减少药物造成的危害。

重庆晨报上游记者石亨记者王琼

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